Peli on selvästi suunniteltu aikuisille, mm. edellisissä osissa pelaaminen oli käytännössä rynnäköintiä avaruusnatsien kimppuun. Kolmannessa mainostetaan kovasti uudistettua "brutaalia lähitaistelua", joka tarkoittaa silmien painamista sisään, puukolla viiltelyä ja sitä että ihmisessa on 50 litraa verta - pakattuna korkeaan paineeseen. Katsoen arviointeja euroopassa näytettäisiin olevan harvinaisen yksimielisiä siitä että peli on K-18.